Преждевременные роды – Фото 1

Преждевременные роды

Время чтения 5 мин.

Первое посещение гинекологического кабинета у женщины с подозрением на беременность подтверждает или отрицает зачатие. Если гинеколог во время ультразвукового исследования замечает оплодотворенную яйцеклетку, правильно имплантированную в стенку матки, он составляет для своей пациентки карту беременности, в которой, среди прочего, определяет вероятную дату родов.

Преждевременные роды – Фото 2
Преждевременные роды

Вы можете рассчитать его на основе даты вашего последнего менструального цикла, добавив к нему 9 месяцев и 7 дней. Немногие женщины на самом деле рожают детей в рассчитанный таким образом день. Случается так, что роды проходят на много недель раньше срока. Речь пойдет о преждевременных родах. Что это такое и в чем его опасность?

Когда нужно говорить о преждевременных родах?

Преждевременные роды, как следует из названия, означают рождение ребенка задолго до даты, установленной гинекологом. Самый распространенный срок таких родов между 23 и 37 неделями. Малыш, рожденный в этот период беременности будет считаться недоношенным ребенком.


Чем на более позднем сроке беременности родится ребенок, тем лучше, поскольку его органы будут достаточно развиты, чтобы самостоятельно справиться с постфетальной жизнью. К сожалению, обычно роды, за-вершившиеся примерно на 23-25 неделе беременности, являются одной из основных причин перинатальной смерти ребенка. Даже если малыш выживет, у него могут развиться осложнения в физическом и умственном развитии.

Преждевременные роды – Фото 3
Когда нужно говорить о преждевременных родах?

При этом одним из критериев признания прерывания беременности преждевременными родами является вес новорожденного. Если он составляет от 500 до 2500 г, ребенок считается недоношенным. Длина его тела, измеренная от макушки до пятки, должна быть не менее 25 см.

Преждевременные роды чаще встречаются у женщин старше 35 лет, поскольку заболевания, поражающие зрелых женщин, создают риск преждевременного прерывания беременности.

Три стадии преждевременных родов

Если раскрытие шейки матки не более, чем 3 см и ее укорочением не более, чем 60%, а частота сокращений мышц матки не превышает 4-7 раз в минуту, можно прекратить преждевременные роды и сохранить беременность.

Преждевременные роды – Фото 4
Три стадии преждевременных родов


Когда расширение матки составляет не менее 3 см, шейка матки укорочена не менее чем на 80%, а частота сокращений составляет 8 раз в минуту начинаются преждевременные.

Почему женщины рожают раньше срока?

Нет ничего страшного, если беременность заканчивается на последнем месяце беременности, после 37 недель. Ребенок считается доношенным, и для него нет большего риска, чем для детей, рожденных на 40-й неделе беременности. Однако более ранние роды между 23 и 37 неделями беременности сопряжены с риском, и врачи обычно делают все возможное, чтобы сохранить беременность. Чем дольше ребенок остается в утробе матери, тем больше у него шансов выжить и родиться без нарушения функционирования отдельных органов.
Причины преждевременных родов четко не установлены.

Преждевременные роды – Фото 5
Почему женщины рожают раньше срока?

Для каждой беременной женщины разные факторы могут определять тот факт, что ро-ды начинаются задолго до запланированной даты рождения ребенка. Несомненно, гестационный диабет, миома матки или гипертония повышют риск преждевременных родов. Многоплодная беременность также означает, что почти ни одна женщина не вынашивает беременность даже до 37 недель.


Следующие факторы также могут способствовать ранним родам:

• анатомические дефекты матки женщины или цервикальная недоста-точность;
• интервал между последующими беременностями менее 6 месяцев;
• предыдущие преждевременные роды;
• мертворожденный плод в предыдущей беременности;
• самопроизвольные выкидыши;
• венерические заболевания;
• инфекции.

Образ жизни женщины также может вызвать преждевременные роды. Этому способствуют отсутствие полноценного отдыха, перенапряжение, постоянный стресс, курение, употребление алкоголя, тяжелая физическая работа и неправильное питание. В целом, существует множество факторов, которые усиливают риск преждевременных родов.

Как распознать первые симптомы преждевременных родов?

Сильные схватки внизу живота и отхождение околоплодных вод однозначно говорят о том, что роды начались. Однако обычно бывает слишком поздно останавливать роды и поддерживать беременность путем госпитализации женщины и введения соответствующих лекарств. Сильные выделения или кровотечение также свидетельствуют о возможных прежде-временных родах. Даже легкие спазмы и боль в поясничной области, жжение и покалывание при мочеиспускании могут предвещать более ранние сроки родов.

Риск для матери и ребенка

Чем позже рождается ребенок, даже недоношенный, тем лучше прогноз для его здоровья. В целом, прерывание беременности на сроке 34-35 недель не представляет риска для ребенка, который уже может иметь соответствующий вес при рождении.


Совершенно иначе обстоит дело с младенцами, родившимися на сроке от 23 до 28 недель беременности. У них может быть низкий вес при рождении, нарушения развития и неврологические нарушения, дыхательная недостаточность, ретинопатия и печеночная недостаточность.

Как сохранить беременность?

Если врач определит, что беременная пациентка находится в группе риска преждевременных родов, он, несомненно, порекомендует ей постельный режим или направит ее в отделение патологии беременности в больнице, где она будет находиться под постоянным наблюдением.

Врачи назначат лекарства, чтобы предотвратить сокращение матки, и кортико-стероиды, чтобы помочь легким ребенка развиваться быстрее.


В случае диагностированной цервикальной недостаточности пример-но на 20-й неделе беременности может потребоваться установка акушерского пессария – диска, который вводится во влагалище, или циркулярного шва на шейке матки.

YouTube player

Краткое резюме

Когда нужно говорить о преждевременных родах? Преждевременные роды, как следует из названия, означают рождение ребенка задолго до даты, установленной гинекологом.
Три стадии преждевременных родовЕсли раскрытие шейки матки не более, чем 3 см и ее укорочением не более, чем 60%, а частота сокращений мышц матки не превышает 4-7 раз в минуту, можно прекратить преждевременные роды и сохранить беременность.
Почему женщины рожают раньше срока?Нет ничего страшного, если беременность заканчивается на последнем месяце беременности, после 37 недель.
Как распознать первые симптомы преждевременных родов?Сильные схватки внизу живота и отхождение околоплодных вод однозначно говорят о том, что роды начались.
Риск для матери и ребенкаЧем позже рождается ребенок, даже недоношенный, тем лучше прогноз для его здоровья.
Как сохранить беременность?Если врач определит, что беременная пациентка находится в группе риска преждевременных родов, он, несомненно, порекомендует ей постельный режим или направит ее в отделение патологии беременности в больнице, где она будет находиться под постоянным наблюдением.
Информация
проверена экспертами
Анатолий Иванович Коряков
Доктор медицинских наук, терапевт, кардиолог
Артем Александрович Волков
Кандидат медицинских наук, невролог, вертебролог
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии